Un homme finit amputé des jambes et des doigts après un examen de la prostate.
LE MEDIASCOPE |LOGO © www.lemediascope.fr 24.1.2019• Article mis à jour le 24.1.2019/ article publié édité et mis en une par la rédaction. © www.lemediascope.fr
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une clinique attaquée en justice
Un homme de 57 ans a obtenu de l’établissement de soins une provision de 57.000 euros dans l’attente d’un jugement sur le fond. Dans une clinique niçoise où il s’était rendu pour un simple examen de la prostate il aurait contracté une bactérie multirésistante à l’origine de l’amputation de plusieurs de ses membres.
Entré à la clinique , pour un contrôle de la prostate en novembre 2016, ce conducteur de travaux souffrait trois jours plus tard d’une forte fièvre et la nouvelle lui est annoncée dans un autre hôpital de la ville : le patient a contracté une bactérie à l’origine de maladies nosocomiales ( klebsiella pneumoniae). L’année suivante il est amputé des jambes et des doigts.
Seule l’« expertise pourrait statuer sur les causes de l’infection »
La clinique assignée en référé en octobre 2018 a été condamnée à verser 57.000 euros au quinquagénaire, dans l’attente d’un jugement sur le fonds.
L’établissement de soins rejette sa responsabilité et se fonde d’ « une certification A par la haute autorité de santé et un score Icalin de 100 % [qui] évalue les moyens mis en œuvre pour prévenir les infections nosocomiales ».
Afin de déterminer » les causes réelles de l’infection de ce patient » la clinique indique que seule l’« expertise médicale» sollicitée par le patient devant le tribunal pourrait statuer sur les réelles responsabilités.
L’homme de 57 ans se retrouve sans emploi, sans ressources et sans toit et reste dans l’attende de percevoir la provision allouée, qui selon la clinique, est « sur le point de lui être réglée ».
750 000 personnes contractent une infection nosocomiale
chaque année, durant leur séjour,
et 4 000 en meurent en France
L’AP-HP (Assistance Publique-Hôpitaux de Paris) affirmait en 2018 : ce chiffre a diminué de 20 % en cinq ans dans ses hôpitaux alors que la tendance est stable au niveau national.
Une baisse significatives des infections nosocomiales à l’hôpital qui serait due au résultat d’une politique hygiéniste rigoureuse dans les services.
Des patients ressortent de l’hôpital, guéris mais avec une nouvelle maladie ou infection nosocomiale contractées durant leur séjour, et 4 000 d’entre eux en meurent en France chaque année.
Les hygiénistes mènent un combat drastique au quotidien et surveillent le bon usage de gel hydroalcoolique, collent des affiches de prévention, répètent à tous les services les mêmes consignes. Inlassablement. Ils insistent sur les précautions liées aux mains, qui apaisent, guérissent mais contaminent aussi.
Dans les couleurs des Hôpitaux des affiches informent des règles d’hygiène à respecter, pour le personnel comme pour les visiteurs.
Interdiction de porter du vernis, « même du transparent », interdiction de porter des faux ongles, seul un petit trou à la surface suffit à contenir plus d’un millier de bactéries.
L’ensemble de ces efforts et précaution a porté ses fruits. En 2017, 85 % du personnel a respecté ces consignes de prévention contre 56 % l’année précédente.
Le gel hydroalcoolique, qui n’existait pas avant 2002 est reconnu pour être une vraie avancée.
- Parmi les infections les plus fréquentes et germes contractés à l’Hôpital on trouve selon un Enquête de prévalence de Santé Publique France :
1. Les infections urinaires. Les risques sont élevés si le patient garde une sonde trop longtemps. Dans cette partie propice au développement des bactéries, les micro-organismes finissent par proliférer et migrer vers la vessie. Il faut donc régulièrement changer la sonde et l’enlever dès que possible. Ces infections se soignent, grâce à des antibiotiques, une fois ce petit instrument retiré.
2. Les pneumopathies ou infections pulmonaires. Un patient risque d’en contracter une lorsqu’il est intubé par la bouche, un endroit où les microbes présents dans la salive peuvent migrer le long de la sonde.
3. Les septicémies ou infections du sang. Si un patient est porteur d’un staphylocoque doré comme c’est le cas dans 30 % des cas, et que la zone où le cathéter est posé n’est pas bien désinfectée, cette bactérie, bénigne sur la peau, pénètre alors dans le sang. Le soignant peut aussi être porteur et le transmettre au patient si ses mains ne sont pas bien désinfectées.
4. Les infections de site opératoire, attrapées au moment de l’intervention ou lors des soins. Par exemple, lors d’une opération, on fait une incision, la cicatrice peut s’infecter à cause d’un germe. Soit il était déjà sur le patient et malgré la désinfection, il est resté ; soit il provient de celui qui fait le geste chirurgical ou plus tard de celui qui fait les pansements. ( Voir avocat spécialisés infection nosocomiales et accident médicaux)
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