Un rapport de la Cour des Comptes publié ce mardi 15 septembre 2015 indique que les déficits de la Sécurité sociale reculent légèrement mais pas suffisamment par rapport aux objectifs prévus.
» le déficit de l’Assurance-maladie à
7,2 milliards d’euros en 2015″
La Cour des Comptes conclut notamment que » le déficit de l’Assurance-maladie devrait atteindre 7,2 milliards d’euros en 2015″ ( contre 5,9 milliards d’euros en 2012). © www.lemediascope.fr
Le déficit actuel global de la Sécurité sociale est estimé à 13,2 milliards d’euros en 2014.
Certains postes de dépenses, notamment dans la prise en charge de l’insuffisance rénale ou le recours aux soins à domicile (kinésithérapeutes, infirmiers) sont appelés à être limités par l’institution.
Pour la Cour des Comptes, la baisse du déficit en 2014 de 2,2 milliards « analogue à celle de 2013 » « n’a été une nouvelle fois permise que par la mobilisation de recettes nouvelles » (19,1 milliards d’euros de recettes supplémentaires depuis 2012).
La Cour des Comptes précise constater « une progression moins forte des recettes [et] une croissance toujours soutenue des dépenses » en 2015.
« l’objectif affiché d’un équilibre des comptes sociaux en 2017 est repoussé (…) au-delà de 2020, dans le meilleur des cas » ajoutent les auteurs du rapport de l’Institution.
Selon le rapport, les engagements de l’Etat à limiter la fiscalité se heurtent à la stratégie de remboursement du déficit -de la Sécurité Sociale -par l’impôt.
Le rapport indique notamment « au sein de l’Assurance-maladie, qui représente à elle seule la moitié du déficit de la Sécurité sociale (…) » la Cour conclut à la nécessité « d’efforts plus ambitieux sur la maîtrise des dépenses ».
La Cour des Comptes prévoit que » le déficit de l’Assurance-maladie devrait atteindre 7,2 milliards d’euros en 2015″ ( contre 5,9 milliards d’euros en 2012)
La progression de certains postes de dépenses
inquiète l’Institution.
La Cour des comptes appelle à « réguler plus fermement » certains postes de dépenses, estimant que celle-ci est compatible avec « une amélioration de la qualité des prises en charge ».
Notamment citée, la prise en charge de l’insuffisance rénale chronique terminale dont le coût annuel atteint 3,8 milliards d’euros ( + 4,9% par an)
La Cour des comptes estime également que des économies très substantielles pourraient être réalisées en favorisant des prises en charge » mieux – adaptées – aux besoins des patients, -telle que-l’épuration rénale à domicile -et la- greffe » – en opposition à la dialyse effectuée « en centres fortement médicalisés ».
L’Institution estime que « 900 millions d’euros d’économies annuelles » pourraient être obtenues à moyen terme.
La Cour souligne également les coûts des maternités, qui perdraient beaucoup d’argent inutilement en ne respectant pas notamment les normes de fonctionnement.
Autre sujet de préoccupation pour La Cour des Comptes, la progression en hausse constante depuis une quinzaine d’années des dépenses liées à l’activité des infirmiers et des masseurs-kinésithérapeutes.
« Ces dépenses ont représenté 10,7 milliards d’euros en 2014, et augmentent de 5,7% par an depuis 2000 -en euros constants-. Si cette progression n’est pas sans lien avec le vieillissement de la population, elle tire surtout sa dynamique de la forte croissance démographique de ces professions, dont la répartition sur le territoire est très déséquilibrée, et appelle des prises en charge plus efficientes. » estiment les auteurs du rapport.
La Cour des Comptes estime par ailleurs indispensable d’instaurer « des mesures de redéploiement vers les zones sous-dotées » ajouté l’Institution de la rue Cambon.
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